Dermatitis del pañal

Dermatitis del pañal: Es una lesión de la piel cubierta por el pañal como consecuencia del roce y el contacto prolongado con la orina y las heces.

Está favorecida por la humedad que supone la oclusión de la zona por el pañal, el uso de toallitas de limpieza o el exceso de limpieza frotando enérgicamente.
Es muy frecuente mientras se use pañal, especialmente el primer año de vida.

Dermatitis del pañal: ¿Cómo se manifiesta?

  • La dermatitis más frecuente y leve es la que se manifiesta con una zona más colorada y que suele no afectar a los pliegues inguinales.
Dermatitis del pañal
Pero esa zona colorada puede hacerse más roja y aparecer granitos, ampollas e incluso heridas.
Dermatitis del pañal
  • La zona que más se afecta es la región genitoanal aunque también se puede afectar la zona inguinal, cara interna de los muslos y región glútea.
Dermatitis del pañal
  • Puede doler y ser muy sensible al tacto.
  • Las bacterias y hongos (candida) pueden actuar secundariamente agravando el proceso. La dermatitis del pañal con candidas se manifiesta por una zona roja brillante que afecta también a los pliegues inguinales, el borde de la lesión afectada es irregular. Se acompaña de granitos por fuera de la zona eritematosa (roja), que muchas veces se rompen.
Dermatitis del pañal
Dermatitis del pañal

Dermatitis del pañal: ¿Cómo se trata?

El mejor tratamiento para la dermatitis del pañal es su prevención, manteniendo en condiciones adecuadas dicha zona de la piel. La prevención consiste en:

  • Cambio frecuente de pañal para que permanezca la zona limpia y seca.
  • Lavado de la zona con esponja, agua templada y jabón suave ácido o neutro. A veces es suficiente lavar con agua.
  • Evitar la fricción vigorosa durante el secado con la toalla.
  • También prevenimos con pastas o pomadas que tengan óxido de zinc. Estas cremas se pegan a la piel evitando el contacto de las sustancias irritantes con ella. Cuanto más alto es el contenido de zinc mayor es el efecto sobre la dermatitis.
  • Intentar usar lo menos posible las toallitas de limpieza porque contienen detergentes y perfumes que irritan la zona. Sí son útiles toallitas impregnadas en aceite.

Si ya está la dermatitis instaurada:

  • Dejar ratos el culete al aire.
  • No usar polvos de talco, pues si existe herida se puede absorber y empeorar la dermatitis.
  • Podemos aplicar corticoide tópico de baja potencia unos días.
  • Si ya se ha se ha complicado con hongos hay que dar cremas especiales para ellos.
  • Si existen heridas podemos usar sulfato de zinc al 1/1.000 varias veces al día.

Dermatitis del pañal: ¿Cuándo consultar al pediatra?

Debemos consultar cuando con las medidas básicas (cremas, pomadas o ungüentos con zinc, cambios frecuentes de pañal, culete al aire a ratitos…) no mejora o empeora.

 

Anabel Cristina de la Torre – Pediatra

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