Alimentación complementaria: Alimentación de los 4-6 hasta los 12 meses.
ÍNDICE
- 1 ¿Qué es la alimentación complementaria?
- 2 Alimentación complementaria: Cereales sin gluten
- 3 Alimentación complementaria: Frutas
- 4 Alimentación complementaria: Verduras y carnes
- 5 Alimentación complementaria: Cereales con gluten
- 6 Alimentación complementaria: Yogur
- 7 Alimentación complementaria: Pescado blanco
- 8 Alimentación complementaria: Huevo
¿Qué es la alimentación complementaria?
Según la ESPGHAN (Sociedad Europea de Gastroenterología, hepatología y Nutrición Pediátrica) es cualquier alimento que no sea leche.
Como se decía en el tema anterior, a partir de los 6 meses es obligatorio comenzar a introducir la alimentación complementaria y nunca antes de los 4 meses por la inmadurez de los sistemas digestivos, renal e inmune. A partir de los 6 meses el lactante no puede ingerir el volumen suficiente de leche para cubrir las necesidades energéticas, de vitaminas, oligoelementos y minerales.
A continuación algunas cosas importantes que debemos conocer sobre la alimentación complementaria:
- Se debe introducir de forma paulatina y escalonada, en pequeñas cantidades y en intervalos de 7-10 días para observar la posible aparición de intolerancia o alergia alimentaria.
- No hay evidencia científica de que retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos como huevo o pescado reduzca las alergias.
- A partir de los 9 meses la textura de los alimentos debe ser más gruesa, aplastando la verdura con el tenedor en lugar de triturarla. Ofrecer al niño pequeñas cantidades de alimentos troceados, blandos y de fácil ingestión (manzana, pera, galleta, pescado…) para favorecer el aprendizaje de la masticación.
- No añadir sal a ningún alimento en el primer año de vida.
- No añadir azúcar pues favorece las caries, la obesidad y la preferencia en el futuro por sabores dulces.
- Aunque no es habitual que el lactante quiera mucho agua, acuérdate de ofrecerle y sobre todo en determinadas circunstancias (calor ambiental, fiebre…).
- No os extrañe que los primeros días la mayor parte de la papilla termine en el suelo, babero o pijama. Es normal!.
- Al principio prueba con cucharas pequeñas (las de café) y que sean de material de plástico o blando pero no de acero.
- Si a tu hijo le gusta más la cuchara que el biberón no fuerces a que tome éste. Hay niños que con 7-10 meses ya toman todo con cuchara.
- Para considerar que a tu hijo no le gusta un alimento debe haberlo probado antes al menos en 10 ocasiones. No le fuerces pero sí recuerda que se lo debes ofrecer más veces.
Repasemos a continuación los alimentos que componen la alimentación a partir de los 6 meses:
Leche
- A partir de los 6 meses debemos cambiar a leche tipo 2 o de continuación.
- Durante el segundo semestre de vida el aporte de leche debe ser como mínimo de 500 ml/día.
Alimentación complementaria: Cereales sin gluten
- Son arroz, maíz, soja, tapioca, mijo.
- ¿Cuándo comenzar con los cereales? antes de los 6 meses no es obligatorio. Lo que ocurre es que muchos niños no aguantan hasta los 6 meses sólo con la leche. ¿Cuándo tengo que empezar con los cereales? el niño parece que tiene hambre, le das la leche, la prueba y cuando descubre que es leche se retira, ya está harto del sabor de la leche, es el momento de introducir los cereales. Si introduciendo los cereales todo vuelve a la normalidad no tienes que añadir nada más hasta los 6 meses. Si no es así, puedes comenzar a introducir fruta y verdura.
- Se prepara el biberón de leche como siempre y se añaden los cacitos de cereales, comenzando con 1-3 cacitos y se van aumentando progresivamente para aumentar la consistencia hasta papilla.
- Dar los cereales en la toma del desayuno y/o de la cena.
- No añadir los cereales cuando el agua esté todavía hirviendo, ya que además de mezclarse peor, se pueden perder algunas propiedades nutritivas.
- Los cereales aportan más valor energético que la leche sola, por lo que el niño se llena más y se pueden espaciar las tomas (cada 4-5 horas).
- Papilla fluida. En biberón con agujero más ancho que el que se necesita para la leche sola.
- Papilla espesa: se prepara el biberón de manera normal, se vierte en un plato y se añaden todas las medidas necesarias de los cereales hasta que la consistencia sea de «papilla» y se da con cuchara. Esta cantidad puede varias según la marca de cereales.
Alimentación complementaria: Frutas
- Sustituye la toma de la merienda.
- La fruta debe ser madura, se triturará después de limpiarla y pelarla y sin pepitas. Evitar que haya grumos.
- Papilla batida hecha con plátano, manzana, pera, mandarina y añadimos el zumo de naranja.
- Podemos utilizar de 1/2 a 1 pieza de cada tipo.
- Para la preparación de las papillas de frutas no es necesario añadir leche, pero en algunos casos y para favorecer su aceptación por el niño, por ejemplo 60 ml de agua y 2 cacitos de leche se pueden añadir, e incluso si no lo acepta se podría añadir además 1-2 cacitos de cereales sin gluten batidos con los trozos de frutas.
- Se puede calentar al «baño María».
- Evitar dar la papilla de frutas en biberón, para evitar el riesgo de caries. Si el niño está estreñido favorecer el consumo de naranja y pera y evitar más el uso de manzana y plátano.
- Debe darse recién preparada para evitar que se oxiden las vitaminas.
- NO añadir miel, azúcar ni leche condensada.
Alimentación complementaria: Verduras y carnes
- El puré de verduras sustituye la toma de la leche a la hora de la comida.
- Empezaremos con verduras como la patata, zanahoria, judías verdes, puerro, calabaza, calabacín, tomate pelado. NO debemos dar apio, col, coliflor, nabo, espinacas, repollo y remolacha (se introducirán a partir de los 12 meses).
- Junto al caldo o puré de verdura se puede añadir carne comenzando con pollo y ternera en cantidades progresivas hasta alcanzar 40-50 gr/día. Del pollo el muslo o la pechuga sin la piel, la cual sí que podemos usar para cocer el caldo de verduras (luego la retiraremos). Después podremos introducir pavo, vaca, cordero.
- Es aconsejable añadir al puré una cucharadita de postre (5 ml) de aceite crudo de oliva.
- NO añadir sal.
- Evitar vísceras por su alto contenido en grasa.
Alimentación complementaria: Cereales con gluten
- Son trigo, cebada, centeno, avena.
- Nunca introducirlos antes de los 4 meses ni después de los 7.
- No utilizar los que llevan cacao ni miel.
Alimentación complementaria: Yogur
- A partir de los 7 meses podemos dar yogur natural. No añadáis azúcar ni los compréis azucarados. Aunque a nosotros no nos guste, a ellos por lo general sí.
- Se puede ofrecer como postre tras el puré de la comida o en la merienda además de la fruta.
- 1 yogur = 125 ml de leche.
Alimentación complementaria: Pescado blanco
- A partir de los 9 meses.
- Merluza, gallo, lenguado.
- Se comienza con 15-20 gr/día y vamos aumentando progresivamente hasta los 60-70 gr/día.
- Se añade al puré de verdura sustituyendo a la carne o se da cocido fuera del puré, 2-3 veces por semana.
Alimentación complementaria: Huevo
- Por su gran poder alergénico no introducirlo antes de los 10 meses.
- Comenzar con la yema cocida que se añade al puré de verduras. Aumentar progresivamente de 1/4 en 1/4 de yema hasta dar 2 veces por semana.
- La clara cocida a partir de los 11 meses y al igual que la yema vamos aumentando cada día progresivamente.
Esquema de alimentación (6-8 meses)
Desayuno: Biberón o papilla de cereales
Comida: Papilla de carne con verduras
Merienda: Papilla de frutas
Cena: Biberón o papilla de cereales
Algunos toman otro biberón antes de la mañana siguiente
Aporte mínimo de leche 500 ml/día
Tener en cuenta que no hay dos niños iguales, por lo tanto, ni a todos les gusta todo de la misma forma, ni todos comen lo mismo, ni a todos les gusta a la misma edad la misma consistencia de los alimentos. «Mi hijo no tiene que comer lo mismo que el hijo de mi vecino».
Anabel Cristina de la Torre – Pediatra