LARINGITIS AGUDA: Diagnóstico, prevención y tratamiento

La Laringitis Aguda se trata de una enfermedad que mucha veces por lo llamativa que es su clínica se convierte en una urgencia. Los virus son los causantes de esta patología. Es una inflamación de la laringe y la mayoría son formas leves que se resuelve en unos días.

Es muy frecuente en esta época y por eso el motivo de este post.

LARINGITIS AGUDA: ¿Quién produce la Laringitis Aguda?

Los virus son los culpables. El más frecuente se llama parainfluenza 1 aunque otros también la pueden producir.

LARINGITIS AGUDA: ¿En qué consiste la Laringitis Aguda?

La laringitis aguda se puede producir a cualquier edad pero es más frecuente en los menores de 3 años y en el sexo masculino.

La vemos en cualquier época del año pero predomina en otoño e invierno.

Es frecuente que empeore por la noche.

Suele empezar como una catarro normal y pasados un par de días comienza (a veces se inicia directamente sin pasar por catarro previo de forma repentina y sobre todo de madrugada*). Consiste en:

• afonía o voz ronca, ya que en la laringe es donde están las cuerdas vocales.
• tos muy característica llamada perruna. Es una tos muy llamativa, cuando algún niño tose así la gente se vuelve a mirar porque no es una tos normal. Una vez que se oye esta tos ya no se olvida nunca y la reconocerás perfectamente en las siguientes ocasiones si las hubiese. http://youtu.be/1k2VCJbPMMg
• estridor (ruido ronco) al coger el aire e incluso puede haber dificultad respiratoria (al respirar se le marcan mucho las costillas y/o se mueve mucho el abdomen, estira el cuello para intentar coger más aire o se hunde el hueco que hay debajo de la nuez).
• dolor. Los niños dicen que les duele a nivel del cuello en la nuez (detrás está la laringe) o incluso un poco más abajo porque la inflamación se puede extender también a la tráquea (laringotraqueítis) y a los bronquios (laringotraqueobronquitis).

A veces se acompaña de fiebre.

En 3-7 días se ha solucionada pero a veces la tos continúa aunque ya no es con ese sonido de perro tan llamativa sino más típica de un catarro normal.

*En estos casos se llama crup espasmódico y su causa exacta no se conoce. 

LARINGITIS AGUDA: ¿Cómo diagnosticamos una Laringitis Aguda?

Por los síntomas.

No se necesita hacer ninguna prueba ni mandar a alergia aunque tengan laringitis de repetición.

LARINGITIS AGUDA: ¿Cual es el tratamiento?

NO se debe dar antibiótico puesto que se trata de una enfermedad vírica ni tampoco debemos poner en el cuello trapos con alcohol ni colonia. ¿Cómo se trata entonces?:

• Humedad ambiental. Aunque hay estudios que no lo avalan, en la práctica es evidente que sí mejora. Ej. un día de lluvia, a las 2 de la mañana el niño empieza con tos perruna, estridor y dificultad respiratoria y va al hospital. Es muy frecuente que cuando llegue esté prácticamente normal. ¿Qué ha ocurrido? simplemente la humedad. Por ello recomendamos que se eviten los ambientes secos. Si no se tiene humidificador se puede abrir el grifo caliente de la bañera y cuando el baño esté con vaho que el niño respire ese vapor. Si es un día de lluvia, abre la ventana, abriga a tu hijo y que respire ese aire húmedo.
• Si tiene fiebre o dolor damos ibuprofeno vía oral.
• Líquidos, que beban mucho agua. La sequedad empeora sobre todo el dolor. No le fuerces a comer si no quiere pero sí a beber.
• Corticoides. Los corticoides son antiinflamatorios potentes. Se dan por vía oral o inhalada.
• Adrenalina en aerosol cuando la laringitis aguda es más grave.

LARINGITIS AGUDA: ¿Cuándo debemos ir al médico?

• Cuando al coger el aire el niño hace ese ruido característico llamado estridor.
• Cuando no puede tragar ni la saliva.
• Cuando tiene dificultad respiratoria.
• Si está somnoliento.

LARINGITIS AGUDA: ¿Podemos prevenir la laringitis aguda?

Las laringitis son contagiosas como todos los cuadros de vías respiratorias, por lo tanto solo podemos prevenir

• lavándonos las manos muy bien
• intentando que no tosan encima de otros niños sanos
• evitando el contacto con gente que lo padezca.